Brutal, el desorden de Cruces en salud

La falta de medicamentos y las irregularidades que se han señalado en el sector salud en Jalisco también se han visto reflejadas en la fiscalización al dinero que recibe la entidad para este rubro. En la actual administración estatal no se ha podido acreditar el destino que se dio a más de 7 mil 189 millones de pesos que se recibieron de la Federación.

El monto surge de las observaciones que hizo la Auditoría Superior de la Federación (ASF) al gasto federalizado en salud, recibido por la entidad a través de la Secretaría de Salud Jalisco (SSJ), del Seguro Popular y de otros programas relacionados con esta área.

En una revisión hecha por este diario a los informes de la ASF se pudo detectar que la mayor parte de las observaciones que no se han podido aclarar corresponden al Seguro Popular, en los ejercicios de 2013 y 2014, cuando el responsable era el ex titular de la SSJ Antonio Cruces Mada. En los ejercicios posteriores este programa ya no fue revisado por el órgano superior.

Las anomalías más importantes encontradas corresponden a subejercicios, porque al finalizar los años no se habían gastado los recursos, pero a la fecha tampoco se ha acreditado el destino que se dio al dinero.

Según el último informe de la ASF, entregado el martes a la Cámara de Diputados, Jalisco tiene pendientes de solventar más de 10 mil 789 millones de pesos de recursos que ha recibido de la Federación, desde 2012 hasta 2016. Esto significaría que la mayor parte de los pendientes corresponden al sector salud.

En la cuenta pública de 2013, según el informe que aparece en la página web del órgano fiscalizador federal, el monto pendiente de aclarar es de más de 3 mil 621 millones de pesos, de los cuales más de 3 mil millones de pesos son del Seguro Popular. Las anomalías señaladas son por recursos no ejercidos y cuyo destino no se ha aclarado, así como un posible daño a la hacienda federal, que suman más de 2 mil 302 millones de pesos.

Además, en una revisión que se hizo en coordinación con la Auditoría Superior del Estado de Jalisco, se encontraron otros 713 millones de pesos como “recuperaciones probables” por pago a médicos que realizan funciones administrativas, falta de respaldo en acciones de prevención, así como de actividades que no están relacionadas con la salud.

De ese ejercicio también hay señalamientos por más de 14 millones de pesos pendientes de aclarar por la SSJ; un subejercicio de más de 449 millones de pesos, así como pago de asesorías fiscales para recuperación de impuestos sin resultados.

Uno de los señalamientos más comunes que Jalisco no ha podido solventar, en los ejercicios de 2013 y 2014, es por el pago de salarios a médicos que no tienen la cédula profesional de la especialidad que dicen ejercer, personal que no cumple el perfil para formar parte de un programa, médicos en funciones administrativas o pago de prestaciones que no están previstas en los contratos laborales financiados con recursos federales.

En las observaciones del ejercicio 2014 todavía no se han aclarado señalamientos por más de 3 mil 558 millones de pesos, de los que más de 2 mil 986 millones de pesos corresponden al Seguro Popular.

En 2015 este programa no fue incluido en la revisión de la ASF y del sector salud sólo hay pendientes por poco más de 10 millones de pesos, mientras que en 2016 no se ha auditado el gasto federalizado en salud.

Confían en ASEJ

El titular de la Comisión de Vigilancia del Congreso del Estado, Hugo Ruiz Esparza, confió en que la Auditoría Superior del Estado de Jalisco (ASEJ) realice una revisión con profundidad en el área de salud del Ejecutivo sin esperar ninguna indicación de nadie ante las anomalías que han salido a la luz pública.

El priísta mencionó que las auditorías a la Cuenta Pública 2015 en adelante del Ejecutivo están en proceso, por lo que se pueden hacer señalamientos, y recordó que las anteriores a esa anualidad ya fueron aprobadas sin cargos.

“Sería inclusive ocioso en ese sentido porque está en su plan anual de la Auditoría auditar a la Secretaría de Salud. Yo confío plenamente en Jorge Alejandro Ortiz Ramírez, nuevo auditor, el mejor perfil que pudimos haber escogido y la sociedad lo ha entendido en ese sentido, y yo creo que no podemos dudar de su integridad”.

Este medio publicó el martes que hay 5 mil 189 casos de intervenciones quirúrgicas inexistentes y que se cobraron o intentaron cobrar vía Seguro Popular durante la pasada administración estatal y derivaron en denuncia penal por parte de la Contraloría estatal por 58.9 millones de pesos.

Ruiz Esparza comentó que con la recién aprobada Ley de Fiscalización cualquier ciudadano puede pedir auditorías específicas a la ASEJ sin necesidad de que sea un órgano de gobierno.

Explicó que la ASEJ sólo revisa el ejercicio de los recursos de origen estatal y la mayoría de los señalamientos han sido en el programa del Seguro Popular, cuyos recursos son de origen federal. Jessica Pilar Pérez

7 mil 189 millones de pesos faltan por aclarar

2013

Observaciones en servicios de salud      

Pago a cuatro trabajadores que no tienen la formación académica para el cargo                  $945,600

Pago de prestaciones no previstas en el contrato      $40,400

Pago de prestaciones no previstas en el contrato      $7’380,700

Pagos por conceptos laborales no previstos               $3’232,000

Cheques de nómina cancelados y no reintegrados    $977,600

Pagos a personal irregulares         $2’046,700

Total $14’623,000          

Subejercicio     $449’700,300

Adquisición de vales de despensa sin expediente de adjudicación         $71’710,000

Asesorías fiscales cuyo resultado no se acreditó       59’936,300

Revisión en centros de salud   

Pago a servidores públicos que no acreditaron el perfil para la plaza   2’597,400

Pago a médicos que no tienen cédula profesional que avale su especialidad        1’733,30o

Médicos no localizados en las unidades de salud      4’883,900

Posible daño a la hacienda pública                9’214,600

Seguro Popular 2013    

Monto por aclarar           1,649’918,400

Probable daño a la hacienda federal              652’510,100

Total  2,302’428,500

Seguro Popular, con auditoría local        

Pago a médicos con funciones administrativas         47 millones 723 pesos

Pago de acciones de promoción y prevención sin comprobantes           661 millones 821 pesos

Pago de conceptos no relacionados con atención médica         3 millones 874 pesos

Recuperaciones probables             713 millones 419 mil pesos

Total seguro popular 2013             3 mil 015 millones 848 mil pesos

Total 2013 Salud               3 mil 621 millones 032 pesos

A reintegrar

Servicios de salud 2014

Servicios de salud 2015 34 millones 674 mil pesos

Servicios de salud 2016 10 millones 685 mil pesos

Servicios de salud 2017 5 millones 964 mil pesos   

Servicios de salud 2018 4 millones 989 mil pesos  

Servicios de salud 2019 3 millones 748 mil pesos   

Servicios de salud 2020                  1 millón 445 mil pesos

Servicios de salud 2021 1 millón 224 pesos

Servicios de salud 2022                  744 mil pesos

Servicios de salud 2023 678 mil pesos

Servicios de salud 2024                  219 mil pesos

Servicios de salud 2025 63 mil pesos

Recursos a reintegrar     64 millones 439 mil pesos

Subejercicio     448,614.50            

Rendimientos financieros no reportados   374.70   

Total Secretaría de Salud                513,428.40

Seguro Popular 2014*

Pago a dos proveedores, sin comprobación               682.931

No se acreditaron pagos con comprobantes                353.035

Obras no incluidas en el plan maestro         88.493

Prestaciones a trabajadores no previstas en el contrato           59.847   

Servicios subrogados no autorizados         48.792

Cheques de nómina cancelados y no reintegrados    10.561    

Pago de mantenimiento de equipo no acreditado      3.000      

Pago a personal que no tiene perfil para la plaza       1.470

Pago a personal directivo no adscritos al Seguro Popular      719 mil pesos       

Pago a personal no financiable con Seguro Popular 105 mil pesos

Recursos por aclarar      1,248.956

* Cifras en millones de pesos

Subejercicio     1,725.402

Rendimientos financieros no reportados   12.400

Total Seguro Popular     2,986.758.60

Cifras en millones de pesos      

Fortalecimiento a la calidad de los servicios de salud                               

Pendiente de aclarar        53.330

Prospera Salud*

Pagos no acreditados a personal  2.583

Kits de salud sexual sin acreditar objetivos del programa      1.912

Cheques de nómina cancelados y no reintegrados    20 mil pesos

Total  4.516

* Cifras en millones de pesos

Total 2014 salud               3,558.034

FV/I